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吉林省改革完善醫療衛生行業綜合監管制度新聞發布會
2019-04-03 10:26:08 來源:新聞發布處

  吉林省政府新聞辦于2019年4月3日(星期三)10時在省政務大廳新聞發布廳召開吉林省改革完善醫療衛生行業綜合監管制度新聞發布會,吉林省衛生健康委副主任張力、吉林省衛生健康委體制改革處處長文日炫、吉林省衛生健康委綜合監督處處長王樹東出席并回答記者提問。央廣網、國際在線、勞動新聞、吉林廣播電視臺、吉林日報、中國吉林網等18家媒體近20名記者參加新聞發布會。吉林省政府新聞辦新聞發布處處長楊紅軍主持了本場新聞發布會。

  省政府新聞辦新聞發布處處長楊紅軍:

  各位記者:

  大家上午好,歡迎參加省政府新聞辦召開的新聞發布會。建立嚴格規范的醫療衛生行業綜合監管制度,是全面建立中國特色基本醫療衛生制度、推進醫療衛生治理體系和治理能力現代化的重要內容。日前,省政府辦公廳印發《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》,全面保障人民群眾的健康權益,維護廣大人民群眾看病就醫的長遠利益。今天,我們邀請到了吉林省衛生健康委副主任張力先生,他將為大家詳細解讀《實施意見》的有關情況,出席今天發布會的還有吉林省衛生健康委體制改革處處長文日炫先生、吉林省衛生健康委綜合監督處處長王樹東先生,他們將一并回答記者提問,請媒體給予充分關注。

  下面,首先請張副主任介紹情況。

  吉林省衛生健康委副主任張力:

  各位記者朋友,大家好!

  日前,省政府辦公廳印發《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》,對新時期全省醫療衛生行業綜合監管工作作出部署,提出建立嚴格規范的醫療衛生行業綜合監管制度,創新監管機制,建立健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系,進一步加強醫療衛生全行業、全流程的協同綜合監管?!妒凳┮餳返姆⒉?,標志著全省醫療衛生領域新型綜合監管制度體系框架基本形成,廣大群眾接受醫療衛生服務將變得更安全、更可靠,群眾的健康權益也更有保障。具體從以下幾個方面介紹改革情況:

  一、改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的意義

  近年來,隨著人民群眾對美好生活的要求越來越高,醫療衛生領域的安全、質量越來越成為廣大人民群眾日益關注的重點和熱點。在實施健康吉林建設的新時代背景下,改革完善醫療衛生行業綜合監管制度,可以更加全面的保障人民群眾看病就醫的長遠利益,維護廣大人民群眾的健康權益。

  當前,由于監管法律法規相對滯后,約束懲戒力較弱,造成市場主體違法成本較低,加之監管手段落后、監管力量不足和聯合懲戒機制不健全等因素,醫療衛生行業相繼出現一些違規、違法事件,在社會上造成了惡劣影響。這次改革,緊緊圍繞醫療衛生領域涉及廣大群眾醫療衛生健康切身利益的方方面面,最大限度地保障人民群眾的健康權益。通過改革完善醫療衛生行業綜合監管制度,建立健全全行業管理機制,加大打擊違法違規行為力度,保證醫療衛生產品和服務的質量更加安全高效,保障人民群眾健康權益,增進社會穩定。

  二、《實施意見》的主要內容

  這次印發的《實施意見》分為:“總體要求、監管主體和責任、監管內容和范圍、監管機制和措施、監管執紀和問責、監管保障和支撐”6個部分。

  第一部分“總體要求”,明確了改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的依據和原則。堅持深化轉職能、轉方式、轉作風,提高效率效能,轉變監管理念、體制和方式。增強綜合監管的系統性、整體性、協同性和有效性。

  第二部分“監管主體和責任”,按照屬地原則,市州和縣市區政府負主要責任和直接責任。各級衛生健康行政部門負責牽頭開展綜合監管,其它有關部門按照“誰審批、誰監管,誰主管、誰監管”原則,承擔與醫療衛生有關業務的綜合監管職責。醫療衛生機構承擔主體責任,同時發揮學(協)會、醫療質量控制中心等行業組織的作用,也鼓勵社會各界監督。

  第三部分“監管內容和范圍”,以提高醫療服務質量和安全為核心,從醫療衛生機構審批準入開始,到醫療衛生機構運行的全行業、全流程都要嚴格落實監管制度。

  第四部分“監管機制和措施”,通過建立和完善強化規范化行政執法、醫療衛生行業信用機制等10項監管機制,保障綜合監管制度有效落實;

  第五部分“監管執紀和問責”,通過督察、約談警示和追究責任等約束機制,對各級政府相關領導和相關部門落實綜合監管制度提出要求的同時,對各部門監督執法人員也建立相應的管理制度。

  第六部分“監管保障和支撐”,運用大數據、云計算等信息技術,提高智能化監管水平。加強監管隊伍和能力建設,推進綜合監管隊伍專業化、規范化、職業化和統一化。

  三、《實施意見》的主要特點

  一是突出黨的領導。強調醫療衛生行業要進一步壓實管黨治黨主體責任,強化主責主業意識,把好事業改革發展方向,推動黨建與業務工作深度融合,把黨的領導融入公立醫院治理各環節。

  二是深入推進“放管服”改革。提出制定完善部門權責清單明確監管職責,加強對下放審批事項落實情況的事中事后監管,確保下放的審批事項接得住、管得好。

  三是建立督察機制。對存在突出問題的地區和負有監管職責的有關部門,可不定期開展專項督察。督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據和地區綜合治理的重要內容。

  四是建立聯動執法機制。建立健全跨部門、跨區域執法聯動響應和協作機制,對涉及跨行業、跨部門、跨地區的重大案件,適時組織聯合執法。

  五是建立行業信用機制。把醫療衛生行業行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。對信用不良記錄較多,進入“黑名單”的機構,納入重點監管名單,向社會公開,加大監督檢查頻次。

  《實施意見》的主要內容就向大家介紹到這里,我們可以回答各位記者朋友關心或感興趣的問題,謝謝!

  省政府新聞辦新聞發布處處長楊紅軍:

  謝謝張副主任。下面是記者提問時間。哪位記者要提問請舉手示意,在提問前請先介紹一下自己所代表的媒體機構。

  國際在線記者:改革后的綜合監管制度明確建立綜合監管協調機制,請問文日炫處長,聯席會議制度的作用是什么?

  文日炫:《實施意見》提出,建立由衛生健康行政部門牽頭,相關部門參加的綜合監管聯席會議制度,設立聯席會議辦公室。醫療衛生行業監管是一項業務性、綜合性較強的長期工作。涉及多個部門的職責,從實踐來看,監管力量分散、監管信息共享不足、監管職能難以有效銜接、監管結果未能聯合應用等問題嚴重制約了綜合監管制度的建立和監管成效的提升,也難以適應“放管服”改革所提出的加強事中事后監管的要求。通過建立由行業主管部門牽頭,相關部門參與的醫療衛生行業綜合監管協調機制,有利于形成監管的密切協作聯動機制和常態化的綜合監管模式,補齊監管短板、系統防范風險、加大監管力度,綜合治理醫療衛生行業存在的問題。

  央廣網記者:請問張力主任,改革完善綜合監管制度的主要方向是什么?改革后的綜合監管制度與之前有哪些不同?

  張力:改革完善醫療衛生行業綜合監管制度堅持轉變監管理念、體制和方式,增強綜合監管的系統性、整體性、協同性和有效性。與原有的衛生監督制度比較,主要有三個轉變:

  一是從重點監管公立醫療衛生機構轉向全行業監管。涉及醫療衛生服務領域的各類行業形態,包括醫療衛生與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業新業態新模式的監管;醫療服務的各個環節,如對臨床用藥和大型設備使用的監控、藥品耗材采購、醫保資金使用監管等各個環節;提供醫療衛生服務的各類所有制、各類投資主體,包括行業部門和企業辦醫院、營利性和非營利性醫療機構等,均由屬地衛生健康和中醫藥管理部門監管。

  二是從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監管,從單項監管轉向綜合協同監管。既加強醫療衛生機構審批過程的監管,也要加強對下放審批事項的監管。

  三是從主要運用行政手段轉向統籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段進行綜合監管。特別是這次創新性的引入行業信用機制,將醫療衛生行業行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺,對信用不良記錄較多,進入“黑名單”的機構,納入重點監管名單。建立健全依法聯合懲戒體系,實現“一處違法,處處受限”。

  吉林日報記者:請問王樹東處長,醫療服務質量和安全直接關系到人民群眾的生命健康,改革后的綜合監管制度重點監管哪些領域?

  王樹東:《實施意見》明確提出要加強全過程監管,主要針對醫療衛生行業9個重點領域:

  一是加強衛生健康行政秩序監管,防止在落實過程中出現職責盲區和管理服務失范。包括工作秩序、醫療機構審批、校驗、等級評審、重點專科設置、項目資金和大型設備購置等。

  二是加強醫療衛生服務審批監管,實現行政審批與事前事中事后監管無縫對接。要建立和完善現場審批制度、審批前和審批后公示制度、審批后監管移交制度。

  三是加強醫療服務質量和安全監管,嚴格落實醫療質量和安全管理核心制度。健全內部質量、安全管理體系和機制,嚴格落實醫療質量和安全管理18項核心制度。

  四是加強醫療機構采購和使用相關產品監管,落實藥品、耗材、器械等采購使用相關管理制度。對醫療衛生機構、醫務人員的診療行為進行監管,通過系統管好“醫生手中的筆”,解決“不合理用藥、不合理檢查、不合理收費”等問題。

  五是加強醫療衛生機構運行監管,公立醫療衛生機構主要從破除以藥養醫機制,建立科學合理的內部薪酬分配機制等進行監管。民營醫療機構重點是加強對非營利性醫療機構財務運營、資金結余使用等監督管理。

  六是加強公共衛生服務監管,重點是群眾普遍關心的環境?;?、食品安全、公共場所衛生、飲用水、傳染病防治的監管,推動提升公共衛生服務水平。

  七是加強醫療衛生從業人員監管,重點監管醫務人員應當恪守職業道德,遵守醫療衛生相關法律、法規、規范、標準和本機構醫療質量管理制度等行為。

  八是加強醫療衛生服務行業秩序監管,重點是打擊非法行醫、醫療欺詐、出租承包科室、租用證照、虛假宣傳等行為。

  九是加強健康相關產業監管,建立包容審慎有效的監管機制,營造公平公正的發展環境,保證相關產業的健康發展。

  中國吉林網記者:請問文日炫處長,綜合監管涉及醫療衛生的全行業、全流程,要采取哪些措施保證綜合監管制度落實?

  文日炫:重點通過建立和完善10個方面的工作機制,開展全行業、全流程的綜合監管:

  一是完善規范化行政執法機制,落實執法責任制和責任追究制;

  二是建立聯動執法機制,發揮聯席會議的協調作用,避免重復執法和標準不一。

  三是全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制,對重點機構加大抽查力度。

  四是建立健全醫療衛生行業信用機制,完善信用記錄數據庫,加強信用記錄應用。

  五是健全信息公開機制,采取多種形式,定期公開醫療衛生機構的執業信息,接受社會監督。

  六是建立風險預警和應急管理機制,運用現代信息技術提高發現問題和防范化解重大風險的能力。

  七是形成網格化管理機制,以街道、社區網格為區域范圍,變被動應對問題為主動發現和解決問題的管理模式。

  八是建立綜合監管結果協同運用機制,各級各類醫療機構和從業人員分別建立績效掛鉤機制。

  九是強化常態化監管機制,充分運用互聯網、大數據、云計算等技術,加大實時動態監管力度,實現“制度+技術”的有效監管,確保時時刻刻有人管監管、有人查監管、有人負責任。

  十是建立投訴舉報處理機制,建立多元化、多渠道的違法違規行為舉報投訴平臺,健全舉報制度,加強跟蹤督辦。

  吉林電視臺記者:請問王樹東處長,您是負責衛生綜合監督工作的,今年落實綜合監管制度重點要做好哪幾項工作?

  王樹東:實施綜合監管是一項長期的、系統性工程。綜合監督制度不是一項單一制度而是制度體系?!妒凳┮餳返撓》⒅皇峭蚶锍ふ韉諞徊?,當然也是非常重要的開端。今年主要推進三項工作:

  一是深入學習培訓。綜合監督部門是《實施意見》的牽頭負責部門,我們首先要帶頭學好、學深、學透文件要求,領會和掌握綜合監管制度出臺的背景和在醫改中的定位、綜合監管制度與健康吉林戰略的關系等問題,深刻理解和把握綜合監管的內涵、外延等具體要求以及推進綜合監管制度的重要性、緊迫性,舉辦培訓班反復講,反復宣傳,從而盡快在全省監督系統中牢固樹立綜合監管的理念。

  二是統籌協調推進。當前最緊迫的任務是建立完善綜合協調機制和督察機制。首先,成立委內綜合監管領導小組,各廳局委辦間建立聯絡員制度,確定部門間聯席會議制度,制定議事規則,梳理監管內容、厘清監管職責。協調推進綜合監管工作。這是我們下一步開展工作重要的組織保障。其次,要強化督察,要按照建立權威有效督察機制要求,建立完善督察制度和指標體系,納入各地黨委和政府考核范疇,確保監管制度和任務的有效落實。

  三是積極探索創新。改革完善醫療衛生行業綜合監管制度是對醫改工作提出的新要求,如何貫徹落實沒有現成的經驗可以照搬,需要我們在實踐中不斷探索、完善?;杓值蓯∈?湖北、四川、江蘇、福建等地)在綜合監管方面進行的有益探索和好的經驗。主動作為,破除等、靠思想,開拓創新,把我省綜合監管工作基礎筑牢。

  省政府新聞辦新聞發布處處長楊紅軍:

  今天的新聞發布會到此結束。謝謝大家的參與。